Mimoriadne opatrenia v súvislosti so šírením ochorenia COVID-19, ktoré spôsobuje nový typ koronavírusu, výrazne ovplyvnili chod ambulancií nielen všeobecných, ale aj detských lekárov. Ako lekári v súčasnej situácii ordinujú? A ako postupovať, keď je vaše bábätko choré alebo vás čaká preventívna prehliadka? Pýtali sme sa detskej lekárky MUDr. Lucie Skálovej.
1/ Pripomeňme, prosím, aké sú typické príznaky ochorenia novým typom koronavírusu.
Horúčka, respiračné ťažkosti (kašeľ, dýchavičnosť), bolesti hlavy, bolesti svalov, únava.
2/ Ako postupovať, ak máme podozrenie na nákazu koronavírusom u dieťaťa? Máme kontaktovať krajskú hygienickú stanicu alebo detského lekára?
Ak ste boli v rizikovej oblasti alebo ste boli v kontakte s niekým, u koho bol koronavírus potvrdený, kontaktujte hygienickú stanicu v mieste bydliska. Telefónne čísla sú dostupné na internete. Informujte aj všeobecného lekára pre deti a dorast.
3/ Najohrozenejšou skupinou v súvislosti so šírením ochorenia COVID-19 sú seniori. Ako je to u detí? Sú nejaké rozdiely medzi dojčatami, batoľatami, predškolákmi alebo staršími deťmi?
Zdravé deti by podľa dostupných informácií mali byť ohrozené minimálne. Viac môžu byť ohrozené chronicky choré deti alebo deti s poruchami imunity.
4/ Pre úplnosť spomeňme aj to, čo (ne)robiť, aby sme znížili riziko nákazy
Noste rúško vždy, keď idete von mimo svojho bydliska, dôkladne si umývajte ruky teplou vodou a mydlom. Ak si nemôžete umyť ruky, používajte dezinfekciu. Na miestach s väčšou koncentráciou ľudí a v uzavretých priestoroch dodržiavajte odstup aspoň 2 m.
Ak je to možné, kýchajte do ohybu lakťa alebo do vreckovky – NIE do dlane, nedotýkajte sa tváre (prípadne sa jej dotýkajte čo najmenej), používajte papierové vreckovky a po použití ich hneď vyhoďte. Návštevy miest s väčšou koncentráciou ľudí obmedzte na minimum.
Ak máte podozrenie na nákazu, dodržiavajte karanténu, zamedzte kontaktu s inými ľuďmi a telefonicky kontaktujte hygienickú stanicu a všeobecného lekára. Pri horúčke použite lieky na zníženie teploty, pite dostatok tekutín a oddychujte. Ak horúčka trvá 2 dni a viac alebo neustupuje, váš zdravotný stav sa zhoršuje alebo máte kašeľ, informujte telefonicky svojho lekára, resp. lekára dieťaťa.
Na prechádzky do prírody chodiť môžete, využite to, ale vyhnite sa kontaktu s ľuďmi a použite ochranné pomôcky – podporujete tým svoju imunitu. Jedzte dostatok ovocia a zeleniny, snažte sa obmedziť stres, pretože ten našu imunitu veľmi oslabuje. Necestujte do uzavretých lokalít.
5/ Pokiaľ ide o chod ambulancií detských lekárov, mení sa nejako režim ordinačných hodín počas pandémie?
Väčšina ambulancií funguje v tzv. núdzovom režime, to znamená, že sa snaží obmedziť kontakt medzi ľuďmi na minimum. Čo teda môže počkať, počká. Napríklad rôzne odporúčania k špecialistom, najmä pri chronických ťažkostiach, počkajú, špecialisti teraz aj tak väčšinou neordinujú, ďalej potvrdenia do táborov, odporúčania na športové prehliadky, preventívne prehliadky detí nad dva roky sa zatiaľ tiež odkladajú, ak nepotrebujete riešiť niečo akútne. Ak áno, vždy to najskôr konzultujte telefonicky s detským lekárom.
6/ Ak je dieťa akútne choré (a nemá príznaky nákazy COVID-19), môžeme prísť rovno do ambulancie, alebo máme radšej zavolať či konzultovať stav e-mailom?
Veľa ťažkostí, aj akútnych, sa dá vyriešiť radou po telefóne, prípadne môžete ísť k lekárovi, ale vždy až po telefonickom objednaní (prípadne objednaní e-mailom, ak s vami váš lekár takto komunikuje) a vždy s rúškom.
Ak má dieťa respiračné ťažkosti a neboli ste v kontakte s nakazeným ani nie ste v karanténe, je možné prísť na vyšetrenie k detskému lekárovi, ale opäť platí, že až po telefonickej alebo e-mailovej dohode.
Ak má dieťa horúčku, kašeľ a boli ste v rizikovej oblasti alebo v kontakte s nakazeným, kontaktujte hygienickú stanicu v mieste bydliska a VLDD (všeobecného lekára pre deti a dorast – pozn. red.).
7/ Čo očkovanie a preventívne prehliadky, prebiehajú stále, alebo sa máme preobjednať na iný termín?
Zatiaľ sa očkuje, ale väčšina VLDD neočkuje živé vakcíny (napr. Priorix), ostatné očkovanie prebieha, najmä u dojčiat.
Preventívne prehliadky detí nad 2 roky sa zatiaľ pozastavujú a odsúvajú. Preventívne prehliadky detí do dvoch rokov sa vykonávajú (platí, že deti musia byť úplne zdravé).
Ministerstvo tiež odporučilo prehodiť v ordinačných hodinách vyšetrenia chorých a zdravých detí. Najskôr by mali byť preventívne prehliadky (zdravé deti) a až neskôr chorí. Je to však na zvážení každého VLDD, preto sa pred návštevou VLDD vždy telefonicky dohodnite a zistite si konkrétne informácie.
8/ Posledná otázka na záver: ako môžeme deťom posilňovať imunitu, aby sa našim najmenším ideálne akékoľvek choroby vyhýbali?
Dôležitý je dostatok pohybu, aj teraz môžeme s deťmi chodiť do prírody pri dodržaní opatrení uvedených vyššie, teda by mali mať na sebe rúško alebo nákrčník a pod. Deti by tiež mali jesť dostatok ovocia a zeleniny. Môžete im prechodne dať aj probiotiká, ktoré posilňujú črevnú mikroflóru.
Myslite na dostatok spánku a dodržiavanie správnych hygienických opatrení, teda na hygienu rúk, pravidlá pri kýchaní a pod. V tomto období je navyše nutné dodržiavať aj špeciálne opatrenia, napríklad spomínané rúška, nezhromažďovať sa atď.
Aktuálne informácie o ochorení COVID-19 nájdete na stránkach Státního zdravotního ústavu a Ministerstva zdravotnictví ČR.
