Imunita dieťaťa sa v prvých mesiacoch života iba vyvíja. Je preto teda celkom bežné, keď bábätko v prvom roku niekoľkokrát prekoná nachladenie alebo horúčkovité ochorenie. U novorodenca konzultujte s lekárom akúkoľvek zmenu zdravotného stavu, u starších bábätiek záleží od závažnosti ťažkostí. Čo to presne znamená a ako zistiť, že už je čas na návštevu lekára? Opýtali sme sa priamo detskej lekárky MUDr. Lucie Skálovej.
Ako je to s novorodencami, teda bábätkami do veku jedného mesiaca? Kedy presne vyhľadať lekára?
Ak novorodenec začne mať akékoľvek problémy s pitím, horšie sa chytá prsníka, odmieta piť, menej močí, neutíšiteľne plače dlhšie ako hodinu vkuse, objaví sa vyrážka na koži, horšie dýcha, má teplotu nad 38 °C rektálne po odpočítaní alebo opakovane meranú zvýšenú teplotu (nad 37,5 po odpočítaní), bolo by vhodné, aby ho ešte v ten istý deň, najneskôr do 24 hodín prezrel pediater.
Čo dojčatá od jedného mesiaca do jedného roka, s akými ťažkosťami ísť k lekárovi a čo zvládneme doma sami?
Nedá sa odpovedať jednoznačne celkom všeobecne, ale v podstate platí to, čo pri novorodencoch, len pri horúčke si môžeme dovoliť ísť k lekárovi až po 2, 3 dňoch trvania horúčky nad 38 °C za predpokladu, že dieťa je inak čulé, dostatočne pije a močí, nemá vyrážky. V prípade akýchkoľvek pochybností je lekára vhodné navštíviť skôr alebo s ním stav prekonzultovať telefonicky.
Na čo sa u lekára pripraviť? Ako bude vyšetrenie chorého dieťaťa prebiehať? Máme vziať so sebou moč, alebo to nie je potrebné?
Záleží na tom, s akými ťažkosťami prídete. Všeobecne sa vás lekár vždy opýta, ako dlho daný stav trvá, ako sa vyvíja, či sú k nemu pridružené teploty/horúčky/aké vysoké, ako dieťa pije a je, či vracia, má hnačku, prípadne kašle, akú má nádchu atď. Podľa ochorenia a veku dieťaťa, u menších detí, novorodencov a dojčiat sa navyše pýta, či majú úbytok hmotnosti a o koľko, či mal alebo má niekto v rodine podobné ťažkosti, prípadne bábätko odváži.
Ďalej dieťa vyšetrí – popočúva srdce a pľúca, prezrie krk, prezrie pokožku, prípadne prehmatá bruško alebo prezrie uši. Na základe svojho vyšetrenia vás môže lekár ďalej odoslať na špecializované vyšetrenie – napr. na ORL, röntgen a podobne.
Prípadne môže vyšetriť v ordinácii moč alebo CRP (CRP čiže C-Reaktívny proteín je bielkovina tvorená v pečeni, ktorá narastá veľmi rýchlo v prípade zápalových procesov). Ďalej môže vykonať strep test pri bolesti hrdla – záleží od vybavenia ordinácie. CRP je orientačná metóda a nie je potrebné ho robiť vždy, je to vždy na uvážení lekára.
Moč je vhodné so sebou vziať na vyšetrenie, ak trvajú teploty nad 38 °C dlhšie ako 3 dni. Ak môžete, vezmite so sebou prvý ranný moč, k lekárovi by ste ho mali doniesť najneskôr do 2 hodín. Moč by mal byť odchytený do vyvarenej nádobky, odchytáva sa stredný prúd, najlepšie po osprchovaní a riadnom umytí genitálií.
V zimných mesiacoch majú deti často nádchu. Kedy ísť s nádchou k lekárovi?
Záleží to od veku dieťaťa a od celkového stavu dieťaťa. Najprv doma liečime pomocou základných opatrení: odsávanie, zvlhčený vzduch, zvýšená poloha, dostatok tekutín, morská voda, prípadne nosové kvapky. Ak sa stav dieťaťa zhoršuje alebo sa pridajú teploty, kašeľ a pod., navštívte lekára.
A čo kašeľ, tiež častá zdravotná komplikácia u detí. Kedy ho zvládneme doma a kedy už je namieste konzultácia s lekárom?
Ak sa kašeľ zhoršuje, alebo dieťa dýcha voľne, stačí vyšetrenie lekárom o 3 dni. Ak by vznikla akútna dýchavičnosť, je potrebné okamžité vyšetrenie lekárom.
